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Quels sont les éléments qui structurent les préliminaires de la consultation en médecine générale ? Analyse conversationnelle à partir d’enregistrements vidéos de consultation en médecine générale

Thèse de Jean-Baptiste Boyer soutenue le 28 septembre 2018

dimanche 30 septembre 2018

Le début de consultation est un moment clef de la consultation. C’est le moment où le patient dispose de la liberté d’exprimer son motif de venue. C’est aussi le moment où se noue la relation de soin. Plusieurs éléments construisent ce « préliminaire » de la consultation. Nous les avons étudiés grâce à l’analyse conversationnelle de 37 enregistrements vidéo de consultation en médecine générale, issue d’un corpus plus vaste exploité par le Groupe interdisciplinaire sciences sociales et médecine (GISSMED) du Département de médecine générale de Sorbonne-Université. Nous avons découvert des variations dans les séquences de présentation, dans la présence de discussions non médicales, les questions inaugurales, le récit des patients et la réception du récit par les médecins. Nous avons analysé les mécanismes permettant aux deux interlocuteurs d’éliminer les situations de tension qui apparaissent dès le début de la consultation. Les variations sur ces thèmes étaient le produit des différentes situations de soins (patient connu, ou inconnu) et des tempéraments de chaque interlocuteur

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